Asthma ist eine potenziell schwerwiegende und sogar lebensbedrohliche Erkrankung.

Asthma ist eine potenziell schwerwiegende und sogar lebensbedrohliche Erkrankung.

In der Tat. Eigentlich gibt es keine wissenschaftliche „Wahrheit“. Tatsächlich ist mir in Lehrers Artikeln sofort aufgefallen, dass die von ihm gewählten Beispiele im Großen und Ganzen entweder aus der Psychologie, der Parapsychologie oder der Ökologie stammen und nicht aus der Physik und Chemie. Er wies zwar darauf hin, dass die meisten Genassoziationsstudien mit Krankheiten bisher nicht bestätigt wurden und wie verschiedene Gruppen zu unterschiedlichen Ergebnissen kommen, aber das Auffinden solcher Assoziationen ist derzeit beliebt, aber kein ausgereiftes Feld. Laut dem „Beliebtheitseffekt“ ist es nicht verwunderlich, dass es aktuell viel „Lärm“ in Bezug auf wissenschaftliche Ergebnisse gibt. Es ist sehr wahrscheinlich, dass viele dieser Fragen und Meinungsverschiedenheiten im nächsten Jahrzehnt wissenschaftlich geklärt werden.

Schließlich scheint auch Lehrers Ansicht in mancher Hinsicht nicht ganz konsistent. Ich zeige dir was ich meine. Auf seinem Blog beantwortet Lehrer, wie bereits erwähnt, Leserfragen und erweitert seine Ideen ein wenig. Ein Leser fragt Lehrer: „Heißt das, ich muss nicht an den Klimawandel glauben?“ Lehrers Antwort ist im Grunde, dass “dies Theorien sind, die auf Tausende von verschiedenen Arten von Tausenden verschiedener Wissenschaftler auf vielen verschiedenen Gebieten verifiziert wurden”, was natürlich wahr ist, aber angesichts der früheren Argumente von Lehrer fast irrelevant. Auch wenn ich den wissenschaftlichen Konsens über die anthropogene globale Erwärmung akzeptiere, muss ich mich fragen, wie Lehrer sagen würde, dass er die Wissenschaft der globalen Erwärmung akzeptiert, wenn Publikationsbias und selektive Berichterstattung die Wissenschaft so lange auf anderen Gebieten verzerren können. Zum einen weist er ganz richtig darauf hin, dass die „Wahrheiten“ der Wissenschaft (ich hasse es wirklich, dieses Wort in Bezug auf die Wissenschaft zu verwenden) von der Stärke des sie tragenden „Netzes“ abhängen, nämlich von der Anzahl der Verbindungen. Das sagen wir hier selbst immer wieder als Argumente gegen Pseudowissenschaften wie zB die Homöopathie. Wenn jedoch, wie Lehrer zu argumentieren scheint, Wissenschaftler ihre Ergebnisse bereits in den Kontext des bisher Bekannten stellen, argumentiert er nicht im Grunde dafür, das zu tun, was wir bereits tun, obwohl er die Wissenschaft gerade als voreingenommen kritisiert hat? durch selektive Berichterstattung aufgrund bestehender Vorurteile der Wissenschaftler?

Obwohl Lehrer einige gute Punkte anführt, stolpert er aus meiner Sicht, wenn er “Wahrheit” mit Wissenschaft zu vermischen scheint oder, richtiger, die Idee akzeptiert, dass es wissenschaftliche “Wahrheiten” gibt, und geht sogar so weit, die Wort im Titel seines Artikels. Das ist eine tiefgreifende Fehlinterpretation des Wesens der Wissenschaft, in der alle „Wahrheiten“ vorläufig sind und alle „Wahrheiten“ auf der Grundlage von Beweisen und Experimenten einer Revision unterzogen werden. Der Niedergangseffekt – oder, wie Lehrer es im Titel seines Artikels beschreibt, das „Abklingen der Wahrheit“ – ist nichts anderes als die Wissenschaft, die das tut, was Wissenschaft tut: sich selbst korrigieren.

Vielleicht ist der „mysteriöse Niedergangseffekt“ nicht annähernd so mysteriös, wie Lehrer andeutet.

Autor

David Gorski

Hier finden Sie alle Informationen von Dr. Gorski sowie Informationen für Patienten.David H. Gorski, MD, PhD, FACS ist chirurgischer Onkologe am Barbara Ann Karmanos Cancer Institute, spezialisiert auf Brustkrebschirurgie, wo er auch als Verbindungsarzt des American College of Surgeons Committee on Cancer sowie als Associate Professor of Surgery fungiert und Mitglied der Fakultät des Graduate Program in Cancer Biology an der Wayne State University. Wenn Sie ein potenzieller Patient sind und diese Seite über eine Google-Suche gefunden haben, lesen Sie bitte die biografischen Informationen von Dr. Gorski, die Haftungsausschlüsse zu seinen Schriften und die Hinweise für Patienten hier.

„Symptome“, Fortsetzung

Teil II dieses Blogs führte in das clean forte angebot homöopathische Verständnis von „Symptomen“ ein, da sie sich sowohl auf „Prüfungen“ bei gesunden Probanden (jetzt als „homöopathische pathogene Studien“ oder „HPTs“ bezeichnet) als auch auf die Anamnese von Patienten beziehen. Hahnemann verschmolz „Symptome“ mit jedem zufälligen Juckreiz, Schmerz, Schmerz, Schnupfen, Gefühl, Gedanke, Traum, Pickel oder anderen Anzeichen und alles andere, was einer Person oder einem Patienten einfallen könnte. Dies wurde von Oliver Wendell Holmes, Sr., umfassend demonstriert, der zu bezweifeln schien, dass ein solcher Morast nützliche Informationen liefern würde. So unwahrscheinlich es erscheinen mag, die Homöopathen von heute sind bei der Hervorrufung von „Symptomen“ genauso skurril wie Hahnemann.

Die folgenden Beispiele werden aus der Homöopathischen Medizin für Kinder und Säuglinge von Dana Ullman, MPH, zitiert, einer zeitgenössischen Homöopathin, die in Kreisen der „integrativen Medizin“ respektiert wird. Beachten Sie die zweideutige Warnung in seiner Einführung:

Asthma ist eine potenziell schwerwiegende und sogar lebensbedrohliche Erkrankung. Säuglinge und Kinder mit Asthma sollten ärztliche Hilfe erhalten. Herkömmliche Medikamente zur Behandlung von Asthma, insbesondere Steroide, können die Immunfunktion beeinträchtigen und zu schwerwiegenderen Gesundheitsproblemen führen. Eine homöopathische Konstitutionspflege ist notwendig, um eine dauerhafte Heilung von Asthma zu erreichen, während die folgenden Mittel oft hilfreich sein können, um die Beschwerden zu lindern, die ein akuter Anfall verursachen kann.

Aconitum: Dieses Mittel ist in den Anfangsstadien des Einsetzens einer asthmatischen Atmung sehr nützlich. Auffällig vorhanden sind Angst, Angst und Unruhe beim Asthma.

Antimonium-Tarte: Das charakteristische Symptom von Kindern, die dieses Mittel benötigen, ist ein rasselnder Husten mit der Unfähigkeit, Schleim abzusondern. Ihr Zustand wird manchmal nach Wut oder Ärger beschleunigt. Sie fühlen sich schläfrig, schwach und schwach, und ihre Symptome sind in der Regel um 4 Uhr morgens schlimmer. Ihre Atembeschwerden können dazu führen, dass sie sich aufrichten, anstatt sich hinzulegen. Gleichzeitig mit diesen Atembeschwerden treten Ängstlichkeit, Ruhelosigkeit und Reizbarkeit auf. Sie fühlen sich kühl, sind aber stickig warmen Räumen abgeneigt und wünschen sich kühle Räume und offene Fenster. Dieses Mittel wird selten zu Beginn einer Krankheit gegeben.

Arsenicum: Unruhe und Angst treten bei asthmatischen Kindern auf, die dieses Mittel benötigen. Mit fortschreitendem Asthma werden sie immer ängstlicher und aufgeregter. Ihre Symptome verschlimmern sich von Mitternacht bis 2 Uhr morgens, und sie werden sich im Bett wälzen und drehen, da sie keine bequeme Position finden können. Ihre Atmung ist am besten, wenn sie aufrecht sitzen. Trotz ihrer Unruhe sind sie müde und schwach. Sie sind sehr kühl und besser durch Wärme. Sie sind merklich durstig, aber nur für einen Schluck Wasser auf einmal.

Chamomilla: Dieses Mittel sollte bei Asthma in Betracht gezogen werden, das nach einem Wutanfall auftritt. Chamomilla-Kinder sind während ihres Leidens sehr ungeduldig. Sie haben im Schlaf einen harten, trockenen Husten, und ihre schwierige Atmung wird erleichtert, wenn sie den Kopf nach hinten beugen, in kalter Luft sind oder kaltes Wasser trinken.

Ipecac: Anhaltende Übelkeit mit lockerem Husten und Rasseln in der Brust, aber Unfähigkeit zum Auswurf sind charakteristisch für Kinder, die dieses Mittel benötigen. Sie haben Keuchen und zähen Schleim, der blutverschmiert ist. Erbrechen bietet eine gewisse Linderung ihrer Symptome, da es hilft, etwas Schleim zu entfernen. Ihre Symptome sind bei heißem, feuchtem Wetter schlimmer und werden durch die geringste Bewegung verschlimmert. Sie erleben kalten Schweiß der Extremitäten. Sie können auch Schlafstörungen und übermäßigen Speichelfluss haben.

Lobelie: Dieses Mittel ist dafür bekannt, asthmatisches Atmen bei gleichzeitiger Übelkeit und Erbrechen zu heilen. Diese Kinder haben normalerweise ein Kribbeln am ganzen Körper, sogar an den Fingern und Zehen, das dem Asthma vorausgeht. Das Asthma wird durch Kälteexposition verschlimmert. Das Kind kann eine Schwäche in der Magengrube und ein Gefühl eines Knotens über dem Brustbein (dem Brustbein) verspüren.

Nux vomica: Dieses Mittel ist gut zur Behandlung von Asthma, wenn Kinder einen Völlegefühl im Magen haben, besonders morgens oder nach dem Essen. Sie haben Asthma mit Würgen, Angstzuständen, Druck in der Bauchgrube, Summen in den Ohren, schnellem Puls und Schwitzen. Ihr Angriff wird manchmal durch Heuschnupfen ausgelöst. Sie haben das Gefühl, dass sie die Kleidung um ihre Taille lockern müssen. Emotional sind sie eher reizbar als ängstlich.

Pulsatilla: Diese Kinder haben asthmatisches Atmen in warmen oder stickigen Räumen, bei warmem Wetter oder nach dem Verzehr von fettigem oder reichhaltigem Essen. Sie wollen geöffnete Fenster und kühle Luft. Abends, insbesondere nach dem Essen, treten häufiger Atembeschwerden auf. Sie sehnen sich nach Sympathie und der Gesellschaft anderer. Sie sind sehr anhänglich und bedürftig. Sie sind sehr beeinflussbar: Wenn die Eltern um das Kind besorgt sind, wird das Kind noch besorgter, aber wenn die Eltern darauf vertrauen, dass das Kind bald gesund wird, wird das Kind beruhigt.

Sambucus: Diese Kinder bekommen ihren Asthmaanfall während des Schlafens und wecken sie normalerweise um 3 Uhr morgens. Ihre Atmung ist behindert, wenn sie sich hinlegen, und teilweise erleichtert, wenn sie sich aufsetzen, während sie nach Luft schnappen. Ihre Atmung verbessert sich im Sitzen, verschlechtert sich dann aber, wenn sie sich zum Schlafen wieder hinlegen, um dann wieder aufzustehen und nach Luft zu schnappen. Sie schwitzen während ihrer wachen Stunden stark, neigen aber dazu, im Schlaf nicht zu schwitzen.

Spongia: Dieses Mittel ist bekanntermaßen hilfreich bei Kindern mit Asthma, die einen trockenen, bellenden, kruppigen Husten haben. Ihre Atemwege sind trocken, der Auswurf fehlt und die Stimme ist heiser. Asthma und Husten können durch kalte Luft, warme Räume, Tabakrauch, Sprechen, Liegen mit gesenktem Kopf, Trinken von kalten Flüssigkeiten oder Essen von Süßigkeiten verstärkt werden. Die Symptome sind auch in der frühen Nacht schlimmer. Warme Speisen oder Getränke, auch in kleinen Dosen, verhelfen ebenso zu Linderung wie das Aufrichten und Vorbeugen.

Homöopathen auf den auffälligsten Ebenen der akademischen „CAM“ sind nicht mehr diskriminierend. Die folgenden Auszüge stammen aus einem Buch, das von einem ehemaligen Direktor des NIH Office of Alternative Medicine mitgeschrieben wurde, der jetzt Präsident und CEO des Samueli-Instituts ist, das Bundeszuschüsse in Millionenhöhe für sein Center for Research on Integrative Medicine in . erhält das Militär; und von einem ehemaligen Präsidenten des American Institute of Homöopathie, der Clinical Assistant Professor, Dept. of Epidemiology, University of Washington in Seattle ist:

Pulsatilla: „…indiziert für das Kind, das sehr weinerlich und anhänglich ist und gehalten werden möchte…die Stimmung des Kindes ist extrem wechselhaft…besser an der frischen Luft…sehr wenig Durst, Trinkverweigerung…oft Nasenausfluss mit dickem Gelb oder grüner Schleim.“

Belladonna: „…für die Ohrenschmerzen, die plötzlich und mit großer Intensität auftreten. Das Fieber kann bis zu 104 Grad betragen mit einem leuchtend roten, heißen, geröteten Gesicht und erweiterten Pupillen… es kann auch während des Schlafs ein Delirium mit Albträumen, insbesondere von Tieren, geben, die das Kind zum Schreien bringen.“

Chamomilla: „Das Kind ist extrem reizbar und wechselhaft, es weiß nicht was es will…das einzige was es beruhigt ist es ständig hin und her getragen zu werden…Grüner Stuhl ist ein häufiges Begleitsymptom, besonders bei damit verbundenen Otitis mit Zahnen.“

Hepar Sulphur: „…indiziert bei einem Kind, das sehr fröstelt…die Ohrenschmerzen sind…ein stechender oder stechender Schmerz…schlimmer durch Einwirkung von kalter Luft…auch indiziert bei Ohrenschmerzen durch ausstrahlende Halsschmerzen.“

Mercurius vivius: „Dieser Patient hat ein unregelmäßiges internes Thermostat, das von extremem Schüttelfrost bis hin zu Hitzewallungen und starkem Schwitzen wechselt … Anstößigkeit ist eine Eigenschaft, die sich durch Mercurius zieht … ein eigentümliches Symptom ist eine Schwellung der Zunge mit Einkerbungen von den Zähnen.“[ 1]

Nur solche Eindrücke sind wichtig. Wie bereits erläutert, „besteht die Krankheit nur aus der Gesamtheit ihrer Symptome“ und „der Arzt muss nur die Gesamtheit der Symptome beseitigen, um die Krankheit zu heilen.“[2] Etwa die Hälfte der 1300 Einträge in der US-amerikanischen Homöopathie Arzneibücher basieren auf „Prüfungen“ aus dem 19. Jahrhundert.[3] Etwa 65 davon sind Hahnemann selbst zuzuschreiben, darunter die meisten derjenigen, die heute von Homöopathen verschrieben werden.

Homöopathen behaupten, dass „Prüfungen“ wissenschaftlich sind, aber mehrere neuere Studien haben nicht gezeigt, dass sie reproduzierbare Daten liefern. Wie aufgrund der unzähligen Beschreibungen von „Symptomen“, die Homöopathen wahrscheinlich hören, zu erwarten ist, ist auch eine Übereinstimmung unter den Praktikern unwahrscheinlich. Daher gibt es keinen Grund, vorherzusagen, dass verschiedene Homöopathen das gleiche „Heilmittel“ verschreiben würden, selbst wenn sie mit der gleichen Patientenpräsentation konfrontiert sind.

Pseudowissenschaftliche „Innovationen“

Einige homöopathische „Heilmittel“ sind „konstitutionell“ und basieren auf der Interpretation des Arztes über den Persönlichkeitstyp, den körperlichen Typ, die Ernährungspräferenzen, das Schlafverhalten usw. des Patienten. Andere, „Nosoden“, sollen legitimen Impfstoffen gleichwertig, aber viel sicherer sein. Diese Kategorien scheinen die Grundlage für homöopathische Ansprüche auf „Wellness“ und „Prophylaxe“ zu sein. Homöopathen verschreiben Patienten sowohl diese als auch „Akutmittel“, aber in der Regel nicht gleichzeitig, denn nach Hahnemann „ist es auf keinen Fall erforderlich, mehr als ein einziges, einfaches Arzneimittel gleichzeitig zu verabreichen.“[4]

Nichtsdestotrotz glauben einige zeitgenössische Homöopathen etwas anderes, wenn auch nicht aus irgendwelchen Gründen, die auf Beweisen beruhen. Da die Praxis seit über 200 Jahren existiert und von ihren Befürwortern nie einer wirklichen wissenschaftlichen Strenge unterzogen wurde, wurden in ähnlicher Weise immer fantasievolle „Heilmittel“ erfunden. Beispiele hierfür sind „potenziertes Rauschen“, „potenzisiertes Mondlicht“ und „potenzisiertes Sonnenlicht“.[5] Das Muster des fortgesetzten Festhaltens an einem willkürlichen Glaubenssystem, das von der Wissenschaft ungeprüft, aber anfällig für zunehmend fantastische „Innovationen“ ist, ist ein Kennzeichen der Pseudowissenschaft.

Paradoxerweise führen Homöopathen genau dieses Phänomen als Beweis für die Gültigkeit an:

„[Hahnemanns] Beobachtungen, Hinweise und Anweisungen sind seit über zweihundert Jahren konstant geblieben und werden von Tausenden von Homöopathen auf der ganzen Welt unverändert angewendet; dies verleiht der Verlässlichkeit seiner Beobachtungen Gewicht.

Es gibt keinen anderen Zweig der medizinischen Therapeutik, der dieses Maß an Stabilität für sich beanspruchen kann.“

—Amerikanisches Institut für Homöopathie.

Wie wir nächste Woche sehen werden, sind solche irreführenden Aussagen die Regel, ob sie nun von Homöopathen oder ihren Apologeten in der Schulmedizin angeboten werden.

[1] Jonas WB, Jacobs J. Heilen mit Homöopathie: das Handbuch für Ärzte. New York, NY: Warner Books, 1996. S. 170-172[2] Hahnemann SC. Organon der Medizin. 5. Auflage (1833) übersetzt von Dudgeon. 6. Auflage (1842?) übersetzt von Boericke. Verfügbar unter: http://www.homeopathyhome.com/reference/organon/organon.html

[3] Shelton JW. Homöopathie: Wie es wirklich funktioniert. Amherst, NY: Prometheus Books, 2004.

[4] Hahnemann-SC. Organon der Medizin. Op cit.

[5] Lösegeld S. Homöopathie: Was schlucken wir? Op cit. S. 64-68.

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†Die Homöopathie-Reihe:

Homöopathie und evidenzbasierte Medizin: Zurück in die Zukunft – Teil IHomöopathie und evidenzbasierte Medizin: Zurück in die Zukunft – Teil IIHomöopathie und evidenzbasierte Medizin: Zurück in die Zukunft – Teil IIIHomöopathie und evidenzbasierte Medizin: Zurück in die Zukunft Teil IVHomöopathie und evidenzbasierte Medizin: Zurück in die Zukunft Teil VHarvard Medical School: Veritas zum Verkauf (Teil III)Das Dull-Man-GesetzPocken und Pseudomedizin

Autor

Kimball Atwood

In den letzten zwei Monaten habe ich zum ersten Mal im Krankenhaus gearbeitet, als Medizinstudent im dritten Jahr im Referendariat für Innere Medizin.